宫内孕和宫外孕有什么区别？宫外孕一定要做手术吗？

正常妊娠(即宫内孕)是指胚胎的着床位置在子宫腔的适当部位，并持续生长发育，直至经过足够的月数准备临产和分娩。异常的妊娠(即宫外孕)是由于胚胎的着床位置不在宫腔内，或者即使胚胎在宫腔内，也无法继续正常生长发育(即发育时间过短或过长)。一般来说，这种异常妊娠位点发生在输卵管，不排除也可能发生在腹腔、宫颈、卵巢。

宫内孕和宫外孕可通过早期的血检、超声报告和临床表现加以鉴别。

对于正常妊娠，在受孕的第9 ~ 11天，也就是正常生理周期的第24天，血液中的HCG激素会呈现持续升高的趋势，每天的升高幅度在60%以上。停经在第8-10周达到高峰，之后维持1-2周，之后呈逐渐下降趋势。

当流产是自然情况时，血HCG指数会迅速下降，1.5天左右降到一半以上。其中，先兆临床症状为下腹痛，并伴有少量阴道出血症状，可用中药治疗。如果属于不全流产或非自然流产，会出现剧烈的腹痛症状，出血量会增加。这时候就要及时去医院进行清宫等治疗。

对于宫外孕此异常妊娠，宫外孕破裂出血是妇产科最常见的急腹症，也是早期qi 妊娠孕妇死亡的主要原因。

在宫外孕小时时，血HCG会呈上升趋势，但每两天左右上升量会小于50%，或者HCG会慢慢下降，第七天降至一半。妊娠女性血液中孕酮的数值偏高，一半为10-25ng/ml。临床表现为一侧腹痛，肛门有肿胀感，阴道有少量出血。

到目前为止，诊断早期异位妊娠最可靠的方法是超声结合血HCG。

所以宫外孕我们一定要做手术吗？

不是的。

当妊娠女性是宫外孕时，如果没有破裂，那么这种情况下的宫外孕可以保守治疗。但是，宫外孕危害比较大。一旦破裂造成大出血，却得不到及时抢救，就容易导致生命危险。所以医院一般发现妊娠 women 宫外孕会建议宫外孕患者尽早采取对症治疗。

在宫外孕没有破裂出血的情况下，宫外孕患者可以在医生的指导下服用一些米非司酮等药物，而对于一些既没有破裂也没有小孕囊的患者，也可以采用介入治疗来达到治疗的目的。