你所不了解的生化妊娠?
此过程受精卵不断地分裂增殖,逐渐形成一个细胞团,称为胚囊或胚泡。大约在受精后7~8天胚泡已到达子宫腔内的合适位置,并“扎根”于子宫内膜之中,这个过程就叫孕卵着床。
生化妊娠就是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者是回来了,没有成功着床。是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,提示受精卵着床失败,又被称为“亚临床流产”。生化妊娠的主要原因
主要原因是胚胎发育不好、染色体不正常。一些妇女在做试管婴儿时这种情况比较常见。如果多次发生这样的情况,就要上医院做进一步检查了:
1.一般认为,生化妊娠的原因多为胚胎本身质量不好,或者受精卵存在偶然的染色体变异。建议检查双方染色体,排除遗传方面的因素。
2.卵巢黄体功能不健,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床;建议黄体中期抽血查黄体功能。
3.子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床;建议宫腔镜检查。
4.免疫因素:近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕。
(a)同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道及子宫上皮吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;
(b)自身免疫:带有父方异体抗原成分的胚胎对母体来说是一个异物,母体能产生一种保护性抗体,防止胎儿被母体作为异物排斥。如果母体缺乏保护性抗体,胚胎就会遭到排斥,产生生化或流产。建议验血检查免疫抗体、封闭抗体,必要时可行免疫治疗。
5.中医调养:如果上述检查均正常就要看看中医能不能发现问题。
6.精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大也是一方面原因。建议放松心情。生化妊娠有什么特点?
(1) ZZY(试纸)能测到弱阳,很难达到阳性,更不可能达到强阳;
(2) 超声看不到宫内有孕囊;
(3) 血HCG值很低,只能说明是怀孕了,但不能说明是否着床成功;
(4) 一般不会超过50天便会自然流产,会有灰白色膜状物流出。
自己如何确认是不是生化妊娠?
1、可以在快来月经的前一天用早早孕试纸测一下,看有没有出现淡淡的测试线,一般排卵后14天就能看到测试线了,通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。如果连续3天以上没有任何加深的趋势,这个胚胎一般都有问题。
2、通过排卵日后高温的持续时间确认:一般情况下,生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血,如果是在排卵后14-16天出血的话,肯定是来月经了,所以说如果确定排卵日期的话,排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了,但是之后又出血了就是生化妊娠。
如果超过月经时间没有来月经,而且早早孕试纸也没有出现测试线,有两种可能,一是没有怀孕,内分泌失调导致月经错后,二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚,导致过了该来月经的时间用早早孕还是不能测出,所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失,通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。
如何区分生化妊娠与自然流产?
自然流产指的是妊娠在28周前自行终止,发生在12周以前的称为早期流产,而妊娠12周至不足28周的称为晚期流产。80%以上的流产发生在妊娠12周以内,随后流产率迅速下降。
至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。孕酮(PRGE)和人绒毛膜促性腺激素(THCG) 都是妊娠的一个指标,检查结果出现明显的降低,同时有阴道流血,而后出现腹痛,一般会有很强的腹痛反应,就可以诊断为自然流产。
生化妊娠属于自然流产的一种,精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床,不超过50天就会全部排出。生化妊娠虽会有流血,但一般腹部不会很痛。因此,很多妇女发生生化妊娠的现象,会当成月经一样就过去了,并没有意识到。